Ecografia tiroidiană: Ce vede medicul și când se recomandă această investigație
Glanda tiroidă este un organ endocrin, mic, sub formă de fluture, care este situat la baza gâtului și care în mod normal nu cântărește mai mult de 25 de grame. Dar paradoxal, dimensiunile ei reduse sunt invers proporționale cu rolul său în organism.
Tiroida este responsabilă pentru reglarea metabolismului nostru și pentru determinarea echilibrului hormonal în organism. Dar, ocazional, activitatea normală a tiroidei poate fi afectată, iar atunci când acest lucru se întâmplă, pot apărea simptome specifice care în unele cazuri pot să fie destul de greu de ignorat.
Simptome banale și preponderent generaliste precum oboseala cronică, variațiile în greutate, palpitațiile sau, senzația persistentă de nod în gât, pot să aibă numeroase cauze care să nu aibă neapărat legătură cu activitatea sistemului nostru endocrin. Acestea fiind spuse, ele nu pot fi ignorate, deoarece pot de asemenea să indice apariția unei disfuncții tiroidiene ce va necesita investigații suplimentare.
O ecografie tiroidiană este cea mai bună modalitate prin care se poate identifica o tiroidă mărită sau o structură neomogenă a tiroidei care necesită consult suplimentar. O ecografie la tiroidă în cadrul clinicii noastre reprezintă cea mai eficientă metodă de diagnostic non-invazivă prin care se poate evalua structura generală a glandei tiroide sau se pot identifica potențiali noduli tiroidieni.
Cuprins articol
Ce este și când se recomandă ecografia tiroidiană?
Ecografia tiroidiană este o investigație imagistică, simplă, non-invazivă și complet nedureroasă care folosește ultrasunete pentru a identifica structurile din jurul glandei tiroide și pentru a identifica forma și dimensiunile acesteia.
Examinarea glandei tiroide cu ajutorul ultrasunetelor permite medicilor din cadrul clinicii noastre să depisteze modificări ale glandei tiroide în timp real, și este recomandată atunci când pacientul prezintă simptome specifice ale unor tulburări de tip hormonal sau atunci când există variații evidente în analize hormonale cerute de către medicul specialist.
Ecografia tiroidiană este prima linie imagistică disponibilă pentru a identifica eventuale modificări structurale ale glandei tiroide și pentru a depista noduli sau alte anomalii ce pot să producă modificări hormonale importante. Ecografia nu doare, nu necesită pregătire specială și nu produce efecte secundare.
Ce poate vedea medicul cu ajutorul ecografiei tiroidiene?
Dimensiunile glandei tiroide:
- Cu ajutorul ecografiei, medicul poate evalua dacă glanda tiroidă are un volum normal sau dacă este mărită ori redusă în dimensiuni. În mod normal, excluzând istmul tiroidian, volumul normal al tiroidei este de 10-15 ml pentru femei și între 12-18 ml pentru bărbați.
Forma și structura tiroidei:
- Ecografia tiroidiană este deosebit de utilă pentru evaluarea conturului glandei și pentru evaluarea omogenității țesutului tiroidian precum și pentru identificarea anumitor potențiale modificări structurale.
Chisturi:
- Chisturile sunt formațiuni pline de lichid care sunt ușor de identificat prin ecografie, și care de obicei sunt benigne.
Noduli tiroidieni:
- Nodulii tiroidieni pot să se prezinte sub formă de chisturi sau pot să fie formațiuni solide, care s-au dezvoltat în timp. 95% dintre nodulii tiroidieni sunt necanceroși, iar prezența lor este destul de comună, fiind detectați în nu mai puțin de 50% din populație în cadrul examenelor fiziologice de rutină
Gușa:
- Gușa tiroidiană poate fi definită ca o afecțiune ce implică mărirea în dimensiuni a glandei tiroide, care este vizibilă în cadrul ecografiei tiroidiene. Afectează în special femeile, la fel ca majoritatea afecțiunilor tiroidiene, și poate să fie difuză, nodulară, sau cu caracter multinodular.
Ganglioni limfatici cervicali:
- Ecografia este prima metodă imagistică recomandată pentru evaluarea ganglionilor din zona gâtului, și pentru depistarea unor modificări suspecte care necesită investigații suplimentare.
Ce nu face ecografia:
Nu pune singură diagnosticul de cancer:
- O ecografie tiroidiană efectuată de specialiștii noștri poate să evidențieze noduli sau caracteristici suspecte care trebuie investigate suplimentar. Dar ecografia nu este suficientă pentru a pune un diagnostic de cancer.
- În cazul unor modificări structurale suspecte, medicul specialist poate considera necesitatea efectuării unei biopsii tiroidiene și poate cere analize de sânge specifice, precum evaluarea nivelului de Calcitonină.
Nu înlocuiește consultul endocrinologic
- O ecografie la un nodul tiroidian nu este suficientă pentru a pune un diagnostic. Interpretarea de ecografie la tiroidă poate fi efectuată doar de către un medic specialist care are acces la istoricul medical complet al pacientului.
Nu înlocuiește analizele hormonale
- Ecografia poate oferi informații utile despre structura glandei tiroide, dar nu poate să evalueze funcția acesteia.
- Pentru a analiza funcția de bază a glandei tiroide, medicul specialist poate cere analize TSH, FT3 și FT4; Anti-TPO, Anti-TG, sau TRAb, dacă se suspectează boala Hashimoto sau Basedow-Graves, ori evaluarea nivelului VSH/CRP dacă se suspectează declanșarea unei tiroidite inflamatorii
Când se recomandă ecografia tiroidiană?
Dacă aveți simptome specifice precum:
- Senzație de nod în gât
- Disconfort sau presiune cervicală
- Oboseală persistentă
- Variații inexplicabile de greutate
- Palpitații
- Nervozitate sau iritabilitate
- Intoleranță la frig sau la căldură
Dacă există o formațiune palpabilă:
- Orice umflătură la nivelul gâtului care este identificabilă cu ajutorul unui examen fizic necesită o evaluare imagistică specializată.
Dacă aveți un istoric de boli tiroidiene în familie
- Persoanele cu rude apropiate diagnosticate cu boli tiroidiene ar trebui să efectueze controale periodice care în anumite cazuri, pot să includă chiar și ecografie. Aproximativ 60% din funcția tiroidiană este determinată de factori genetici.
Pentru monitorizare
- Așa cum am specificat deja, aproximativ 95% din nodulii tiroidieni sunt necanceroși. Cu toate acestea, odată identificați, dimensiunile și forma acestora trebuie monitorizate la intervale periodice.
Ce tipuri de ecografie tiroidiană există?
Ecografia tiroidiană standard
- Este cea mai des întâlnită metodă imagistică pentru evaluarea structurală a tiroidei
- Permite vizualizarea dimensiunilor, formei, și structurii glandei tiroide și poate identifica modificări suspecte care necesită investigații suplimentare.
- Este de ajutor în identificarea calcifierilor, și de cele mai multe ori este primul pas pentru evaluarea imagistică a glandei tiroide
Doppler tiroidian
- Este o extensie a ecografiei tiroidiene 2D, și permite vizualizarea vascularizării tiroidei și a nodulilor identificați.
- Poate să evidențieze modificări în vascularizarea țesuturilor identificate cu ajutorul ecografiei standard, și este de ajutor în identificarea tiroiditelor, sau a modificărilor inflamatorii suspecte.
Cum te pregătești pentru ecografia la glanda tiroidă?
- Nu sunt necesare pregătiri suplimentare
- Poți mânca și bea normal
- Este recomandat să porți haine lejere care permit accesarea ușoară a zonei gâtului
- Nu purta bijuterii care pot să incomodeze examinarea
Cum se face ecografia tiroidiană?
- Pacientul se întinde pe spate
- Gâtul este extins pentru o mai bună vizualizare a tiroidei
- Medicul aplică gel pe zona gâtului care ajută la alunecarea transductorului
- Sonda ecografică este plimbată pe piele, iar imaginile transmise sunt afișate în timp real pe un monitor alăturat
- Investigația durează de regulă 10-15 minute, este nedureroasă, și nu implică radiații. Cel mult, poate apărea un disconfort ușor datorită presiunii sondei.
Ce afecțiuni pot fi depistate prin ecografia tiroidei?
Noduli sau chisturi tiroidiene
- Ecografia poate identifica prezența nodulilor, chiar și de mici dimensiuni, precum și să ofere informații despre caracteristicile acestora.
Gușa:
- Ecografia este o metodă utilă pentru evaluarea dimensiunilor tiroidiene
Tiroidite:
- Ecografia poate ajuta la vizualizarea unor modificări inflamatorii la nivelul glandei tiroide, care în mod normal ar trebui să fie ulterior evaluate cu ajutorul unui Doppler
Suspiciuni de malignitate
- Anumite caracteristici ecografice pot să ridice suspiciunea unor modificări de tip neoplazic, lucru care va necesita efectuarea unor investigații suplimentare
Cum se interpretează rezultatul unei ecografii tiroidiene?
Aspect normal:
- Tiroida are dimensiuni în limite normale, structura țesutului este omogenă și nu sunt identificate formațiuni suspecte
- Nu există noduli, chisturi sau modificări inflamatorii evidente
Aspect anormal:
- Prezența nodulilor tiroidieni
- Structura neomogenă a glandei
- Prezența microcalcifierilor
- Vascularizare modificată a țesuturilor, confirmată cu ajutorul sondei Doppler
Ce urmează după ecografia tiroidiană?
- Dacă rezultatul este unul normal, nu există modificări structurale identificabile, iar analizele hormonale sunt normale, atunci mediul poate recomanda doar monitorizarea periodică a glandei tiroide, în funcție de contextul clinic.
- În cazul în care se identifică modificări structurale și de vascularizare a țesutului tiroidian, atunci medicul poate recomanda consult endocrinologic, analize de sânge, sau, în anumite cazuri, chiar o biopsie.
Întrebări frecvente despre ecografia tiroidiană
Ecografia doare?
Există riscuri?
Cât durează o ecografie tiroidiană?
Pot mânca înainte de investigație?
Poate ecografia să determine dacă am probleme cu hormonii?
Concluzia:
Ecografia tiroidiană este o metodă imagistică non-invazivă care este necesară pentru evaluarea structurii glandei tiroide și pentru identificarea unor modificări precum noduli sau inflamații ce necesită investigații suplimentare.
Ecografia tiroidiană este nedureroasă, durează doar câteva minute și este cea mai eficientă modalitate de a identifica modificări, de cele mai multe ori benigne, ale structurii glandei tiroide și ale țesuturilor din jurul ei.
